Analyse Covid par un épidémiologiste : "Quand la Chine prend froid, le monde tousse"

Publié le 12 mai 2022, mis à jour le 12 mai 2022

Le Dr Guillaume Zagury, épidemiologiste, spécialiste en innovation médicale, ex-humanitaire (Afghanistan, Rwanda, Haïti,.. ), et établi en Asie depuis plus de vingt ans - et auteur de l'ouvrage "Covid XXI : Première pandémie de l'ère digitale" - nous éclaire sur la situation actuelle en Chine à travers ses analyses.

"SI LA CHINE VIT AVEC OMICRON..." (PRINTEMPS 2022) : CE QUE DIT LA SCIENCE (RECENT ARTICLE LANCET)

- Rappelons que le Covid, s`attaque bien plus au système de santé, qu`aux individus. Pour comprendre son impact potentiel, faut raisonner « local » : capacités ICU (1/3 de la France cf iconographie 1...), % vaccinations seniors, qualité du vaccin

- En l`état actuel de vaccinations des seniors (hétérogénéité selon les régions : Shanghai 60% des 60+ présentent un schéma vaccinal complet versus Shandong = France : 90%), le chiffre de 1.5 Million de décès est envisageable.

-Ce qui rejoint ce que nous disions, il y a un mois : un « scenario » a la HK engendrerait 0.1% de mortalité (soit 1.4M)

- Cela va dans le sens de justifier les « mesures de freinage a caractéristique Chinoise » : seul le résultat importe et ce, quelle que soit la forme (= l`individu ne compte pas par rapport au groupe !)

SITUATION CHINE - LES MESURES PAYENT : LE BIO DIGITAL PLUS FORT QUE LE POTENTIEL TSUNAMI BIOLOGIQUE ...A COURT TERME

J70 Chine & J52 Shanghai (J42 du lock down et pour certains J63) de la 3 eme phase :

- 1.9k nouveaux C+ (versus 5k une semaine auparavant) ) & toujours Shanghai comme Épicentre (78% des nouveaux C+).

- Pas ou peu d`impact sur le système de santé

- 2 véritables foyers en voie de « normalisation » : Jilin (moins de 5C+ hier, après des pics a 3k/jr, et 2 mois d`évolution) et Shanghai (en évolution favorable)

LE CAS SHANGHAI (80%) - SHANGHAI N`A PAS ÉTÉ HONG KONG : « Le confinement a caractéristique Chinoise » (l'individu ne compte pas...seul l'efficacité du groupe est à considérer)

- 1,4k nouveaux C+ (4 k il y a une semaine)

- 100% des cas sont dorénavant traces

- 8 districts sur 16 (cf carte), considérés comme a « District 0 transmission » (moins de 1 cas C+/jr pour 100k habitants pendant 3 jours : Putuo, Xuhui, Fengxian, Jinshan, Chongming, Qingpu, Jiading and Songjiang (egalement quelques sous districts de Pudong). Assouplissement progressif en perspective : mobilité individuelle , supermarché, transport...

- 7 autres districts (Huangpu, Jing'an, Changning, Hongkou, Yangpu, Baoshan and Minhang) : en attente du proche contrôle épidémiologique

- 72% des habitants (18/23M) sont en zone « contrôlée » (4M) ou préventive (17M) ; encore 2M en confinement strict.

- Dans notre Communauté (+/- 7.5k Français), certaines familles repartent sur l`Hexagone (réouverture LFS en présentiel en juin : très faible probabilité)

-Gao Kao remis d`un mois

-Jeux Asiatique de Hangzhou de septembre annulés

GUO NEI : PÉKIN N`A PAS ÉTÉ SHANGHAI

Pekin : a J19 situation stable avec 45 nouveaux cas hier (versus 37 hier),....

De nombreux micro-foyers, contrôlés par la puissance de la logistique Chinoise : Henan, Wuxi,Hefei (Anhui),Zhanjiang, Shandong, Guangdong, ...
L`aspect cout (qui parle particulièrement en Chine) : certains estiment (« Soochow Securities ») que le seul cout de la systématisation des campagnes de tests a toutes les villes de premier et second tiers, s`élèverait a +/- 1.5% du PIB (1.7B Yuans)

« XI J`ETAIS PRESIDENT » : NEXT STEP ?

A/ CONSTAT : « 1 SYSTEME – 3 FAIBLESSES “

Outre la faiblesse structurelle de la Chine en terme de capacité hospitalière bien plus faible qu`en Occident : cf lits ICU/100k habitants = 1/3 de la France), la Chine a montré certains « talons d`Achille »

1 Non transparence en termes de communication sur les vrais chiffres des vaccins Sinovax et Sinopharm (qs precedentes analyses)

2 Stratégie de vaccination rigide et non adaptée à Omicron BA2 : stratégie de vaccination inversée, faible taux de vaccination complète des seniors (multiples raisons déjà vues précédemment), ...

3 Non-utilisation du vaccin Pfizer pour des raisons économicopolitiques au profit d`un hypothétique vaccin ARN Chinois...en retard de 2 ans / Occidentaux

B/ Le « 0 COVID » : POUR COMBIEN DE TEMPS ?

-Prendre en compte un algorithme Chinois (et non Shanghaien !) incluant :

.le Sanitaire (entre autre : la vaccination au pas de charge des sujets fragiles : +/- 5M /jr pour 62M de seniors non ou mal vaccinées : minimum 2 injections a S3)),

.l` Économique : 1/3 du PIB Chinois sous cloche...

.l`impact Global : toute la chaine logistique mondiale au ralenti, délocalisations des sièges et organisations vers l`Asie Pacifique (Singapour, Vietnam, Indonésie,...)

.le Politique : le XXème Congres d`Octobre et l`image de la stratégie « 0 Covid »

. Surtout, le fait que seulement moins de 5% des Shanghaiens (90% des cas C+ en Chine) ont été au contact d`Omicron (versus 40% à Hong Kong). Par suite, impossibilité d`agir de façon brutale.

- A titre personnel, un arbitrage complexe (cf iconographie de mon ami Eric) : dès qu`au moins 80% des seniors Chinois seront bien protégés, on pourra commencer à discuter ; en attendant, freinage mécanique & digital...

- En attendant, en terme d`actions de Sante Publique (et en espérant un effet « température ») : 1 Vaccination massive des seniors 2 Le Paxlovid ou équivalent 3 Le système de Sante Ouverture progressive / faiblesse ICU China 3 t 4 Optimisation des quarantaines ciblées et surtout minimalistes

LE CAS JAPON

Dans le pays présentant la plus grande densité de centenaires au Monde, le Covid n`a pas eu l`impact observe en Occident, suite à différents éléments : insularité, culture de la distanciation sociale et du masque, ....
La vague Omicron a duré 2 mois (merci à Laetitia pour la figure), et malgré un système de sante développé et une vaccination des gens âgées meilleure qu`en Chine, l`impact est conséquent : 12k décès les 4 premiers mois de 2022 versus 15k en 2021.
Aujourd`hui, la vague est passée : plus de restrictions particulières....

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