Au Vietnam, la consommation de tabac reste très élevée et entraîne un lourd fardeau sanitaire. Alors que le gouvernement a adopté une loi interdisant les cigarettes électroniques et le tabac chauffé, les défis demeurent pour limiter la consommation, notamment chez les jeunes et dans les écoles.
Au Vietnam, la taxe spéciale de consommation sur les produits du tabac s’élève à 75% du prix d’usine, mais selon l’OMS, elle ne suffit pas encore à rendre les cigarettes assez chères : la part totale des impôts dans le prix de détail reste faible, ce qui maintient l'accessibilité importante.
En parallèle, le revenu par habitant a plus que triplé entre 2010 et 2022, tandis que le prix des cigarettes n’a augmenté que d’environ 55%, ce qui rend le tabac encore plus abordable, notamment pour les jeunes et les populations à faibles revenus. Face à cette situation, le gouvernement vietnamien a voté en juin 2025 une révision de la loi sur les droits d’accise pour augmenter davantage les taxes sur le tabac, dans l’espoir de limiter la consommation.
L’impact sanitaire et économique
La fumée de tabac contient environ 7 000 produits chimiques, dont 69 sont déjà identifiés comme cancérigènes. Elle contribue à au moins 25 maladies différentes, notamment des cancers, des troubles cardiovasculaires et respiratoires, ou encore des problèmes de santé reproductive. Selon l’OMS, le tabac provoque environ 85 500 décès directs chaque année au Vietnam, auxquels s’ajoutent 18 800 décès dus à l’exposition à la fumée secondaire, soit plus de 104 000 décès annuels. Ces chiffres font du tabac un enjeu majeur de santé publique et un coût important pour le système de soins.
Les cigarettes électroniques et le tabac chauffé représentent un défi supplémentaire, en particulier chez les adolescents. Entre 2019 et 2023, la proportion d’élèves de 13 à 17 ans utilisant ces produits est passée de 2,6% à 8,1%. Ces produits s’infiltrent dans les écoles malgré les interdictions et constituent une préoccupation majeure pour le ministère de l’Éducation. Les campagnes de prévention et la sensibilisation des élèves restent un axe clé de la stratégie nationale de lutte contre le tabagisme, visant à protéger la jeunesse et à prévenir la dépendance dès le plus jeune âge.
Vers une interdiction de la vape et du tabac chauffé
Pour répondre à cette problématique, l’Assemblée nationale a adopté fin 2024 une loi interdisant la production, l’importation, le stockage, le transport, la commercialisation et l’usage des cigarettes électroniques et des produits de tabac chauffé à compter de 2025. Bien que l’interdiction soit officiellement en vigueur, certaines modalités d’application, notamment les sanctions pour usage personnel et le contrôle sur tout le territoire, sont encore en cours de finalisation. Cette mesure marque cependant un tournant historique dans la lutte contre le tabac au Vietnam.
Les experts soulignent que la fiscalité est un outil essentiel pour réduire la consommation. L’augmentation des droits d’accise votée en juin 2025 constitue une étape importante, mais il est recommandé de poursuivre des hausses régulières pour aligner le prix des cigarettes sur les standards internationaux et limiter leur accessibilité, surtout auprès des jeunes et des populations vulnérables.
Défis et obstacles à l’application
Malgré ces mesures législatives, plusieurs obstacles persistent : marché informel, contrebande, difficultés dans l’application des sanctions, et adoption inégale des mesures au niveau local. La réussite de la réforme dépend d’une combinaison de contrôle efficace, de coopération entre les autorités et d’une sensibilisation continue auprès de la population.
Pour réduire durablement la consommation de tabac et protéger les jeunes, le Vietnam devra combiner fiscalité, contrôle strict, campagnes de prévention et programmes éducatifs dans les écoles. La loi sur l’interdiction des cigarettes électroniques et des produits chauffés est un premier pas, mais l’efficacité réelle dépend de sa mise en œuvre concrète et de la vigilance continue des autorités.
Ainsi, le Vietnam se trouve à un tournant dans sa lutte contre le tabac. Entre ambition législative et défis de terrain, la combinaison d’une taxation accrue, de l’interdiction de la vape et de la sensibilisation des jeunes pourra transformer ces mesures en résultats concrets, et réduire progressivement le fardeau sanitaire du tabac dans le pays.
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