Ce qu’il faut savoir des fibromes utérins : symptômes, types et dépistage précoce

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Les fibromes utérins sont des tumeurs bénignes courantes qui touchent 20 à 30 % des femmes âgées de 30 à 50 ans, avec une prévalence plus élevée chez certaines d’entre elles telles que les femmes n’ayant pas encore eu enfants, les femmes en surpoids ou encore celles ayant des antécédents familiaux.

Bien qu'ils ne présentent généralement pas de danger mortel, ils peuvent entraîner des symptômes tels que des saignements menstruels abondants ou irréguliers, lesquels signalent la nécessité d'un suivi médical afin de prévenir l'infertilité ou l'anémie.
Il faut savoir aussi que lors d’une grossesse, la présence de fibromes utérins accroît les risques de complications comme un accouchement prématuré ou une fausse couche.

Il est crucial de détecter les fibromes au plus tôt pour une gestion efficace. Et cet article, tiré de la lettre d’information mensuelle du groupe Samitivej Hospitals, vise précisément à vous apporter les éclairages nécessaires pour appréhender au mieux la question.

Types de fibromes utérins

• Fibrome intramural ou interstitiel : Il s'agit du type de fibromes le plus courant. Les fibromes intramuraux se développent dans l’épaisseur du tissu musculaire utérin et peuvent provoquer des symptômes tels que des douleurs pelviennes et des saignements menstruels abondants.

• Fibrome sous-séreux : Il se trouve sur la surface externe de l'utérus du côté de la paroi abdominale. Les fibromes sous-séreux peuvent dans certains cas entraîner de vives douleurs et une sensation de pression sur la région pelvienne, selon leur taille, leur forme et leur emplacement.

• Fibrome sous-muqueux : Il fait saillie à l'intérieur de la muqueuse utérine. Les fibromes sous-muqueux peuvent entraîner des troubles menstruels et des problèmes de fertilité.

En Thaïlande, le fibrome utérin peut se soigner avec des médicaments

Causes et facteurs de risque

La raison exacte de l’apparition des fibromes utérins n’est pas encore connue à ce jour, mais des facteurs tels que l'hérédité et l’influence hormonale semblent jouer un rôle significatif. Les femmes ayant des antécédents familiaux de fibromes utérins sont en effet exposées à un risque accru. Et l’on pense par ailleurs que les déséquilibres hormonaux, notamment dans les niveaux d'œstrogène et de progestérone, ont pour effet de stimuler la croissance des fibromes.

Symptômes des fibromes utérins

En cas de symptômes tels que ceux cités ci-dessous, il est recommandé de consulter un médecin pour un examen approfondi et d’effectuer un diagnostic précoce :

• Douleurs ou sensation de pression/lourdeur dans la région pelvienne
• Saignements menstruels abondants
• Mal au dos
• Mictions fréquentes
• Difficulté à vider la vessie 
• Constipation

Afin d’éviter toute complication possible liée aux fibromes utérins, il est essentiel d’effectuer un diagnostic précoce faisant intervenir des technologies telles que l'échographie. Une intervention rapide permet une gestion plus efficace des symptômes, améliorant ainsi la qualité de vie d’une manière générale.

Dépistage et diagnostic par échographie

• L’échographie abdominale est recommandée pour les femmes de plus de 30 ans ou celles souffrant de douleurs menstruelles chroniques.

• L’échographie transvaginale (TVS) évalue l'épaisseur de l'endomètre et fournit des images plus nettes que l'échographie abdominale.

D'autres méthodes de diagnostic comme l’IRM et l’endoscopie apportent un éclairage supplémentaire pour les décisions concernant le traitement.

Il est important pour le bien-être des femmes de disposer des meilleures informations concernant la présence de fibromes utérins, leur type, et les facteurs à l’origine de leur apparition.

Si vous soupçonnez la présence de fibromes ou si vous présentez des symptômes associés, il est conseillé de consulter un(e) professionnel(le) de santé pour procéder à un examen approfondi et déterminer les formes de diagnostic adéquates. Une détection précoce est la clé d'une gestion efficace et peut contribuer à de meilleurs résultats.

Cet article vous est offert par Samitivej Hospitals et a été traduit par l'agence Voilà !.

Références:
Li, B., Wang, F., Chen, L., & Tong, H. (2023). Global epidemiological characteristics of uterine fibroids. Archives of Medical Science, 19(6), 1802–1810. https://doi.org/10.5114/aoms/171786

Wutthiphan, B. (2019, September 25). Uterine Fibroids—They Can Be Treated with Medication. Samitivej Hospitals. https://www.samitivejhospitals.com/article/detail/uterine-fibroids. Retrouvez ici l’article en français