Des fuites bien gênantes !

Qu'est-ce que l'incontinence d'effort ?

L'incontinence urinaire à l'effort est une fuite involontaire d'urine, généralement en petite quantité, sans aucune sensation de besoin d'uriner et qui survient lors d'efforts (tousser, rire, soulever des charges, faire du sport etc.).

Pourquoi ces fuites d'urine ?

L'incontinence urinaire d'effort est causée par une faiblesse des muscles, des ligaments du plancher pelvien (sorte de hamac musculaire) et du sphincter urinaire (muscle fermant la vessie). Tout effort implique une augmentation de la pression abdominale exercée sur le périnée. Si la pression abdominale est supérieure à la résistance du sphincter et du périnée, des fuites apparaissent. L'incontinence urinaire d'effort est la perte d'urine la plus fréquente chez la femme et touche principalement les femmes jeunes (moins de 50 ans). Elle est parfois associée à d'autres types d'incontinence.

Les facteurs de risques

> La grossesse et surtout l'accouchement naturel (principal facteur de risque) mettent le plancher pelvien à dure épreuve ! Plus le périnée est sollicité durant l'accouchement et plus grande est la probabilité de développer une incontinence urinaire d'effort (grossesses multiples, déchirures périnéales, bébé pesant plus de 4kg, périmètre crânien important, présentation par le siège?)
> Les interventions chirurgicales mal réalisées (chirurgie de l'urètre, du col vésical?)
> La constipation
> Le tabagisme et la toux chronique
> Certains sports nécessitant de fortes poussées abdominales répétées (athlétisme, gymnastique, haltérophilie...).
> Le port de lourdes charges
> La surcharge pondérale par augmentation de la pression de l'abdomen sur la vessie et les muscles pelviens
> Les modifications hormonales de la ménopause jouent un rôle important dans les incontinences urinaires en général, mais la relations avec l'incontinence d'effort n'est pas clairement établie. Toutefois, comme pour le reste du corps, l'appareil urinaire vieillit.
> Les facteurs héréditaires.

Prévention de l'incontinence urinaire d'effort

> Contrôlez votre poids et évitez la constipation en ayant une alimentation riche en fibres et en buvant un litre et demi d'eau par jour environ et en pratiquant une activité physique régulière.
> Renforcez les muscles de votre plancher pelvien en les faisant travailler régulièrement afin de les maintenir en bon état. Vous pouvez demander conseil à votre gynécologiste qui pourra évaluer l'état de votre périnée et vous recommander des exercices personnalisés. Les exercices tels les exercices de Kegel, sont particulièrement recommandés durant la grossesse et après l'accouchement. Mieux vaut consulter votre gynécologue ou bien un kinésithérapeute, pour s'assurer que les exercices sont effectués correctement.
> Évitez de porter des charges trop lourdes à répétition.
> Si vous pratiquez un sport, Il est important de posséder une musculature équilibrée aussi bien abdominale que pelvienne. Des abdominaux trop développés augmentent la pression sur le périnée et sont la cause de fuites urinaires.

N'hésitez pas à consulter !

Malheureusement, l'incontinente urinaire reste un sujet largement tabou et beaucoup de femmes n'osent en parler et hésitent même à consulter. Elles se privent donc de l'aide et des nombreux traitements offerts, qui sont actuellement de plus en plus efficaces ! L'incontinence d'effort peut parfois disparaître spontanément ou avec l'aide de quelques exercices de rééducation périnéale à effectuer quotidiennement pendant plusieurs semaines. Si ce n'est pas le cas, votre médecin évaluera votre degré d'incontinence et décidera avec vous d'un traitement adapté.

Certaines personnes peuvent se permettre des efforts plus importants que d'autres. Or, on ne connaît malheureusement pas à l'avance notre "capital périnée"? Alors, ces quelques mesures de prévention sont simples et recommandées.

Pour plus d'information, vous pouvez contacter le LUC Centre (Lady Urinary Care) au Women's Health Centre du BNH Hospital Tel. 02-686-2700 ext. 4455-6 ou www.BNHhospital.com