Quels sont les coûts liés à la santé aux États-Unis ?

Les coûts liés à la santé aux USA : tour d'horizon

En 2021, les dépenses liées à la santé aux États-Unis s’élevaient à 4 300 milliards de dollars, soit en moyenne 12 900 dollars par personne : c’est deux fois plus que dans la plupart des autres pays développés. Par ailleurs, les coûts des prestations de santé dans le pays ne cessent d’augmenter d’année en année. Entre 1960, les frais de santé représentaient 5 % du PIB du pays. En 2021, ils correspondent à 18 % du PIB américain, contre moins de 10 % pour l’ensemble des pays de l’OCDE.

Voici, à titre indicatif, quelques exemples des frais médicaux pour différentes prestations de santé aux États-Unis :

• Une consultation chez un généraliste : entre 100 et 200 USD 
• Une consultation chez un spécialiste : entre 300 USD à 500 USD 
• Une hospitalisation : de 1 500 à 4 000 USD / jour 
• Une appendicectomie : entre 3 000 et 80 000 USD 
• Une radio, une IRM ou une échographie : entre 500 USD et 5 000 USD 
• Une angioplastie : entre 30 000 et 50 000 USD.

→ À savoir : ces montants varient fortement en fonction des structures de soins, des médecins, des villes et des États concernés.

Les médicaments sont, eux aussi, très chers aux USA : leur coût est, en moyenne, 2 à 3 fois plus élevé qu’en France. Par exemple, alors qu’un antibiotique coûte 5 à 6 euros en France, il coûte environ 35 USD aux USA. Comme il n’existe pas de tarification universelle dans le pays, les prix peuvent beaucoup changer d’une pharmacie et d’une ville à l’autre.

Comment choisir son assurance santé pour les États-Unis ?

Face à des sommes si astronomiques, il est impératif de souscrire une assurance santé performante, adaptée à vos besoins et ce, quel que soit votre projet (expatriation, voyage d’affaires, séjour touristique…).

Sachez qu’en cas de factures médicales non réglées aux USA, vous serez automatiquement fiché et toute demande de crédit vous sera refusée. Par ailleurs, si vous quittez le pays sans avoir réglé vos dettes, votre retour sur le territoire risque d’être fortement compromis.

Au moment de choisir votre assurance santé internationale pour les USA, voici quelques critères à prendre en compte :

• Le type de séjour, sa durée et ses particularités (échange académique, expatriation en famille, déplacement professionnel, road trip, PVT…) 
• Votre budget : en moyenne, comptez entre 50 € et 250 € par mois pour une assurance internationale 
• Vos besoins en matière de santé et ceux de votre famille (médecine courante, soins dentaires, optiques, orthodontiques, suivi médical régulier en cas de maladies chroniques…) 
• Les exigences liées à votre visa (pour le visa J-1, une couverture de 100 000 USD minimum est exigée) 
• Le choix entre assurance santé privée au 1er euro et assurance complémentaire à la CFE 
• Le niveau de franchise proposé 
• Les garanties optionnelles (assurance responsabilité civile et vie privée, protection juridique, assurance maternité, garanties de prévoyance…) 
• Les conditions d'exclusion éventuelles  
• La facilité de gestion à distance (dématérialisation des demandes de remboursement, application mobile, service d’assistance 24h/24…) 
• Les délais et modalités de remboursement.

Pour vous accompagner dans le choix de votre assurance santé pour les USA, il est vivement recommandé de faire appel à un courtier en assurances. Acteur de référence sur le marché, EuropUSA propose des assurances santé internationales modulables, adaptées sur mesure à vos besoins. Des conseillers vous accompagnent à chaque étape, avant votre départ et tout au long de votre séjour aux USA, pour vous orienter dans votre choix et répondre à toutes vos questions.

Demandez dès maintenant un devis gratuit pour votre assurance santé aux USA en ligne. 

Le fonctionnement du système de santé américain

Pour bien choisir son assurance pour les États-Unis, il est également indispensable de comprendre le système de santé américain et ses nombreuses particularités. En effet, à la différence de la France, les USA ne possèdent pas de régime universel d’assurance maladie.

Les couvertures santé sont uniquement proposées à certaines catégories de personnes par deux organismes. Medicare propose une assurance aux personnes âgées de plus de 65 ans, aux personnes en situation de handicap ou souffrant de certaines maladies spécifiques ; tandis que Medicaid propose des couvertures médicales aux personnes de très faibles revenus.

Sous Obama, le système de santé américain avait été fortement réformé avec la mise en place, en 2014, de la loi ACA (Affordable Care Act), plus communément appelée « Obamacare ». Cette réforme impose à chaque résident de souscrire une assurance santé auprès d’un assureur privé et propose des aides financières pour en faciliter l’accès.

Si vous êtes expatrié aux USA pendant plus de 12 mois ou que vous êtes titulaire d’une Green Card, vous êtes alors concerné par l’ACA et vous êtes ainsi dans l’obligation de souscrire une couverture médicale locale ou internationale qui répond aux critères imposés par l’ACA. Si vous travaillez pour une entreprise américaine de plus de 50 salariés, votre employeur devra obligatoirement vous fournir une assurance santé privée.

En outre, il faut savoir que les États-Unis et la France ont signé une convention bilatérale permettant aux expatriés français aux USA de continuer à bénéficier de l’assurance maladie de leur pays d’origine pendant quelques mois après leur arrivée. Toutefois, la sécurité sociale française prend en charge moins de 5 % du prix total de la facture. Ainsi, pour une opération à 30 000 €, seuls 1 500 € seront remboursés et 28 500 € resteront à votre charge.

Compte tenu de la hauteur des frais médicaux sur place, il est donc impératif, pour bénéficier d’une prise en charge optimale, de souscrire une assurance de santé internationale, adaptée sur mesure à vos besoins.